本报讯(记者 张曌 通讯员 段赟)“疼了30年,今天终于能踏踏实实踩在地上了!”近日,在县中医医院骨伤科病房,63岁的陈老伯向医护人员连声道谢。困扰他半生的左足趾剧痛,经该院骨伤科团队精准诊疗后宣告痊愈,罕见病甲下血管球瘤被成功切除。
陈老伯回忆,30年来,左足趾的刺痛如影随形。“鞋跟轻轻一磨、洗脚水稍热,甚至桌角轻轻一碰,都像针扎一样疼。”为查明病因,他携带厚厚一摞病历,先后赴杭州、上海、北京多家医院就诊,均被诊断为“神经痛”或“慢性炎症”,仅靠止痛药维持。“治标不治本,走路都踮着脚,更别说工作了。”陈老伯说,长期的疼痛让他不敢快走、不敢穿紧鞋,生活质量大打折扣。
今年7月底,陈老伯来到县中医医院骨伤科就诊。“患者一进门,左脚就悬空不敢着地。”该院骨伤科主任程玉琪回忆,结合“遇冷加重、触碰即痛”的典型症状,他立即联想到发病率低、误诊率高达43.75%的甲下血管球瘤,“病灶隐匿于趾甲下方,症状与神经炎相似,极易漏诊。”程玉琪解释。随后的体格检查中,按压趾甲床时患者立即出现“疼痛跳痛反应”,超声检查进一步发现甲下3毫米异常血管团,与该病影像学特征完全吻合。
确诊后,团队为陈老伯制定了局麻下肿瘤切除术方案。在显微镜辅助下,骨伤科团队精准定位病灶,避开神经血管,仅用40分钟便完整剥离米粒大小的肿瘤。术后纱布揭开的瞬间,陈老伯试探着踩向地面——30年来第一次未感剧痛。术后第二天,他便可独立下地行走,目前已能穿运动鞋散步。
专家提醒,甲下血管球瘤虽属良性,却常被误诊为神经痛、关节炎等。若手足反复刺痛、对冷热敏感或按压剧痛,应尽早到专科排查。